药剂科培星空体育训_

　　星空体育·(中国)官方网站5.医生给未满18岁的患者使用氟喹诺酮类药物，医生应该特别 留意该类药物的用药指针和禁忌症

　　1.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学 部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应 当重新登记留样备案。

　　（2）为门（急）诊癌痛和中、重度慢性疼痛患者开具的“麻、精一”类 药品 注射剂：每张处方不得超过3日常用量； 控缓释制剂：每张处方不得超过15日常用量 其他剂型：每张处方不得超过7日常用量 对长期使用“麻、精一”药品的疼痛和中、重度慢性疼痛患者应3个月复 诊或随诊一次 （3）住院患者（术后留观患者）开具的品和第一类处方 应当逐日开具，每张处方为1日常用量

　　中药饮片应当单独开具处方； 中药注射剂应单独开具处方 2.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行， 每张处方不得超过5种药品

　　（1）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、 药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可 用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“照说明书”“自用”等含糊不清语句。

　　移动麻药箱： 药剂科根据手术室和观察室会配备相对应的麻醉箱，根据不同的手术室需求，

　　麻箱放置不同数量品种的精麻药品。麻药箱由药剂科统一配置管理，根据不 同的手术室，移交对应的麻药箱给麻醉师做手术。

　　手术完毕，应归还麻药箱包括使用过的空安瓿和相对应的精麻处方，由药剂科做麻 药箱的补充。

　　4.中成药处方的书写，应当遵循以下要求： （1）按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辩证或辩证辨病结合选用适宜的中成药； （2）中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称； （3）用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要 超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 （4）片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳 膏剂以管或盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量； （5）每张处方不得超过5个品种，每一种药应当分行顶格书写，药性强烈或 者含毒性成分的药品应当避免重复使用 ，功能相同和基本相同的中成药不宜 叠加使用； （6）中药注射剂应单独开具处方

　　•处方书写规范及管理办法 •品和及其处方管理 •抗菌药物临床应用和分级 •医疗机构药品管理

　　精麻药品双人发药： 处方的调配人、核对人应当仔细核对品、第一类处方，签名并登记； 对不符合规定的精麻药品处方，拒绝发药。

　　精麻药品空安瓿或贴剂的回收： 医护人员领用品时必须归还已使用的旧安瓿空瓶或废贴（包括破碎）。药剂科必须登记在册，由药师和

　　归还者签字确认。 定期将回收的精麻药品空安瓿和废贴由专人负责计数，监督销毁，并做记录

　　即所谓的“成瘾”，为体验药物的特殊精神效 应而产生的一种强迫寻药、用药行为和强烈的心理 渴求。一旦产生，难以祛除。是造成药物滥用的药 理学基础。

　　品具有明显的两重性，一方面有很强的镇痛作用， 是医疗上必不可少的药品，同时不规范的连续使用又易产 生依懒性，若流入非法渠道则成为毒品，造成严重社会危 害。

　　• 处方前记 1.每一张处方限于一名患者的用药 2.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致。除特殊情况外，应当注明临床诊断。 中药处方中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可以不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相 一致。 注：中成药处方的临床诊断必须使用中医诊断。西药处方的临床诊断须使用西医诊断 常见错误：住院/门诊号未填写、临床诊断未注明;临床诊断和药品不相适宜

　　• 定义：直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或者抑制，连续使 用能产生依赖性的药品

　　• 分类： 依据：根据其对人产生的依赖性的程度和危害人体健康程度 两类：第一类 第二类 第一类比第二类更容易产生依赖性，且毒性成瘾性更强

　　精麻药品处方需编码，废方也不得随意处置，一并按照编码收入保存。 处方管理办法第五章第三十九条规定：药师应对“麻、精一”类药品处方按照年月日逐日编序号， 如： 或2016103101

　　备药基数： • 为应对突发情况，手术室可以备用一定的基数，但必须保存在保险柜或者铁 皮柜，必须双人双锁管理，并要求逐日交接专册记录（日盘点记录）； • 备药一经使用，当日凭空安瓿到药剂科领取新的药品补充备用库。

　　（2）医师取得品和第一类处方权后，方可在本 院开具品和第一类处方，并在病历中记录。但不 得为他人开具不符合规定的处方或为自己开具该类药品处方。

　　药剂师取得品和第一类调剂资格后，方可在本 机构调剂品和第一类。

　　• 专库、专柜、专人专锁、专账和专册，报警或监控系统 • 入库验收：货到即验，至少双人开箱验收； • 清点验收到最小包装，验收记录双人签字； • 采用精麻药品专用本登记，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、 规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、 验收结论、验收员和保管员签字。 • 药房专用账册（出入库台账）：确保账实相符，信息准确。 进出专柜 的品、第一类进出逐笔记录， 内容包括：日期、凭证号（处方号）、领用部门、品名、剂型、规格星空体育、 单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人、领用人签字， 做到账、物、批号相符。

　　5.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 6.开具处方后的空白处划一线.处方量规定

　　处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可 适当延长星空体育，但医师应当注明理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行（二日极量） 8.处方的有效期

　　• 阿片类、可卡因类、类、合成药类及卫生部指定的 其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。如等。

　　（2）医生开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方 制剂药品名称。医师也可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。

　　（3）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再 次签名。

　　• 精麻药品处方必须填写患者证件号码，档案中应收存病人相应 证件的复印件

　　• 门诊“麻，精一”处方量规定： （1）门（急）诊普通患者处方“麻、精一”药品用量 注射剂每张处方为一次常用量，仅限于在门诊内使用； 缓控释剂：每张处方不超过7日常用量 其他剂型：每张处方不得超过3日常用量 品注射剂仅限于医疗机构内使用 哌甲酯治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量

　　• 处方前记 3.患者年龄应该写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重

　　4.品和第一类处方须填写患者身份证号码（护照号码）和代办人身份证号码（护照号码）

　　• 处方正文书写要求 1.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方;

　　2.医师签名加盖专用签章。药品金额，审核、调配、 核对发药药师签名加盖专用签章

　　移动麻药箱（1） 移动麻药箱（2） 移动麻药箱（3） 麻药箱（观 察室）

　　（1）处方资格培训考核 ——由浦东新区卫生工作者协会定期统一安排报名 ——教材由协会统一安排，并培训 ——由卫生行政部门组织 —培训方式：采用集中授课的方式进行

　　衡量一个国家患者疼痛 控制的好与否，以该国 消耗量及人均消耗 量为标准！

　　年医疗消耗量和人均消耗量已经成为国家发 展 和人民健康水平的重要标志！

　　1.药品的名称使用商品名，未注明剂型，数量单位 用S,#表示 2.临床常见的未使用通用名，而是使用商品名的药 品

　　4.处方有效期和处方量 常见错误：处方的有效期时间超时，处方量过大超过规定量（大处方），未注明原因。 处方的有效期：处方开具当日有效，需延长须注明有效期，但最长不超过3天。 处方量：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况， 处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行（二日极量）